علت زگیل تناسلی ویروس پاپیلومای انسان است. برای این زگیل درمانی وجود ندارد، اما راه های مختلفی برای از بین بردن زگیل وجود دارد. زگیل مقعدی در زنان زائده های کوچکی هستند که در اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد ایجاد می شوند. زگیل تناسلی در زنان به عنوان زگیل مقاربتی نامیده میشود. زگیل ها به صورت جداگانه یا خوشه ای تشکیل می شوند. ممکن است کوچک، در ۵ میلی متر یا کمتر باشند، اگرچه در برخی موارد به توده های بزرگ تبدیل می شوند. زگیل ها تیره تر هستند.

زگیل مقعدی در زنان

زگیل‌های مقعدی زنان (condyloma acuminata) توسط ویروس پاپیلومای انسان (HPV) ایجاد شده و از شایع ترین بیماری های مقاربتی است. زگیل‌ها روی ناحیه اطراف و داخل مقعد تأثیر می‌گذارند، اما ممکن است روی پوست ناحیه تناسلی نیز ایجاد شوند. آنها ابتدا به صورت لکه ها یا زائده های ریز ظاهر می شوند که اغلب به کوچکی سر سنجاق هستند. آنها می توانند بسیار بزرگ شوند و کل ناحیه مقعد را پوشش دهند.

زگیل تناسلی در پوست و غشای مخاطی ناحیه تناسلی و مقعد ایجاد می گردد. مردان در آلت تناسلی، کیسه بیضه و مقعد است. زنان در فرج، سطح داخلی واژن، دهانه رحم و مقعد است. زگیل تناسلی سبب خارش، قرمزی یا ناراحتی می گردد. عفونت HPV علائم خاصی نخواهد داشت. اگر زگیل ظاهر شود، ممکن است ۳ هفته، چند ماه یا حتی سال ها پس از ابتلای فرد به عفونت باشد. این مقاله علائم، علل و درمان زگیل مقعدی در زنان را شرح می دهد.

 

زگیل مقعدی در زنان چقدر شایع است

عفونت HPV در افراد شایع ترین عفونت در دنیا است. ۱۰٪ افراد به زگیل تناسلی مبتلا می گردند و بسیاری افراد علامتی ندارند. از ۱۰۰ فعال جنسی، ۱ نفر به زگیل تناسلی مبتلا می گردد.

جلوگیری از زگیل‌‌های مقعدی در زنان

می توان ابتلا به زگیل‌های مقعدی زنان را از راههای زیر کاهش داد:

• کاندوم، خطر را کمتر می کند.
• تزریق بموقع واکسن HPV.
• تماس جنسی را به یک شریک مجرد محدود کنید.
• از تماس جنسی بدون کاندوم خودداری شود.

علل زگیل مقعدی در زنان

بیش از ۱۰۰ نوع مختلف از این ویروس وجود دارد، اما فقط انواع ۶ و ۱۱ باعث زگیل تناسلی می شود. ویروس HPV از رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی، انتقال پیدا میکند. افرادی عفونتی را دارند اما علائمی بروز نمیدهند. موارد زیر سبب ابتلا به زگیل‌های مقعدی زنان میشود:

• رابطه جنسی
• داشتن تبخال
• استرسهای زیاد و مزمن

علائم زگیل‌های مقعدی زنان

زگیل ها معمولاً بدون درد هستند، بنابراین افراد ممکن است متوجه نباشند که به آن مبتلا هستند. علامت اولیه برجستگی های نرم و مرطوب در نزدیکی مقعد یا در مقعد است که قهوه ای روشن یا گوشتی هستند. علائم موارد زیر است:

• خارش
• خون ریزی
• ترشحات مخاطی
• توده در مقعد

در زنان، زگیل تناسلی روی فرج، دیواره‌های واژن، ناحیه بین دستگاه تناسلی خارجی و مقعد، کانال مقعد و دهانه رحم است. در مردان، در نوک یا ساق آلت تناسلی، کیسه بیضه یا مقعد است. علائم زگیل مقعدی در زنان موارد زیر است:

• تورم های کوچک و گوشتی در ناحیه تناسلی شما
• خارش در ناحیه تناسلی
• خونریزی با مقاربت

زگیل تناسلی از طریق رابطه جنسی دهانی، واژن و مقعدی منتقل می گردد. زگیل تناسلی با چشم مشاهده نمیشود. زگیل تناسلی در این نواحی مشاهده می شود:

• آلت تناسلی
• کیسه بیضه
• کشاله ران
• ران
• داخل یا اطراف مقعد

برای افراد در بدو تولد این زگیل ها ظاهر شوند:

• داخل واژن و یا مدر قعد
• خارج از واژن و یا در مقعد
• بر روی دهانه رحم

زگیل تناسلی روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فرد ظاهر میگردد. حتی اگر نتوانید زگیل تناسلی را ببینید، علائمی شامل موارد زیر است:

• ترشحات واژن
• خارش
• خون ریزی
• سوزش

اگر زگیل تناسلی گسترش یابد می تواند ناراحت کننده یا دردناک باشد.

 

تشخیص زگیل‌های مقعدی در زنان

پزشک زگیل‌های مقعدی در زنان را در معاینه فیزیکی تشخیص میدهد. به ندرت، پزشک نمونه کوچکی از پوست زگیل را برای تست تشخیصی استفاده میکند. شاید زگیل‌ بعد از ابتلای فرد به عفونت ایجاد می‌شود، پزشک از مراجعه کننده خواسته برای معاینه مجدد به مرکز مراجعه کند. برخی از زگیل ها کوچک هستند و پزشکان با ابزار به نام کولپوسکوپ آن را تشخیص میدهد. یک فرد باید برای بررسی سلامت خود به پزشک مراجعه کند اگر: چند شریک جنسی دارد و مشکوک به زگیل تناسلی است. زگیل مقعدی در زنان معمولاً بهبود میابد اما حتی پس از درمان ممکن است عود مجدد کند.

باتوجه به اینکه هیچ درمان قطعی ای برای ویروس زگیل تناسلی وجود ندارد، بدن ویروس را به مرور محو میکند. برداشتن زگیل به جلوگیری از انتقال اش کمک زیادی میکند، این تکنیک همیشه تاثیر ندارد. یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند آن را به روش مختلف از بین ببرد. پزشک شما به پوست اطراف مقعد و همچنین کل ناحیه لگن از جمله اندام تناسلی نگاه می کند. او ممکن است یک معاینه مجرای مقعدی را با یک اسکوپ کوچک و روشن انجام دهد (آنوسکوپی) تا ببیند آیا زگیل در داخل کانال مقعدی وجود دارد.

 

درمان زگیل مقعدی در زنان

درمان‌های بموقع زگیل تناسلی درمان خواهد کرد، اما ممکن است دوباره فرد مبتلا گردد. هیچ درمانی برای عفونت ایجاد کننده آنها وجود ندارد، اما بدن ممکن است به مرور زمان عفونت را پاک کند. کرم ها و لوسیون زگیل را از بین میببرد. زگیل تناسلی بدون درمان حذف میشود. با این حال، زگیل ها رشد یا تکثیر میکنند. درمان شیوع این زگیل می تواند خطر انتقال را کم کند. درمان های زگیل‌های مقعدی زنان عبارتند از:

• داروهای موضعی

فرد یک کرم را مستقیم به مدت چند روز در هفته روی زگیل میزند.

• کرایوتراپی

متخصص نیتروژن مایع را به ناحیه وارد می کند و باعث تاول اطراف زگیل می شود.

• کوتر الکتریکی

پس از استعمال بی حس کننده، از جریان الکتریکی برای حذف زگیل توسط پزشک استفاده می شود.

• درمان با لیزر

متخصص زگیل را با یک پرتو نور از بین خواهد برد.

• جراحی

قبل از اینکه جراح زگیل را دربیاورد، یک بی حس کننده موضعی استعمال می گردد. روشهای درمانی دردی ندارد، اما برای چند روز سبب درد یا سوزش میشود. ولی داروهای مسکن سبب کاهش درد خواهد شد. در طول هفته ها یا ماه ها طول میکشد تا درمان کامل گردد. برای برخی از افراد، این درمان ها تاثیر ندارد. یک متخصص میتواند از بیش از یک درمان همزمان استفاده کند.

اگر زگیل حذف نشوند، بزرگ شده و تکثیر می گردد. زگیل ها درمان نشدن سبب سرطان مقعد میگردد. زگیل داخلی مقعدی به داروهای موضعی جواب قطعی نمیدهد، ممکن است به جراحی نیاز باشد. روشهای درمانها عبارتند از:

مصرغ داروهای موضعی

این کرم‌ها در صورتی که زگیل‌ کوچک باشد و روی پوست اطراف مقعد باشند، بهترین روش است. انواع داروهای موضعی به شرح زیر است:

• داروهای موضعی سبب انجماد زگیل ها میشود. (نیتروژن مایع)
• داروهای موضعی سبب سوزاندن زگیل میشود. (تری کلروستیک اسید، پودوفیلین)

جراحی

اگر زگیل ها خیلی بزرگ یا داخلی باشد، جراحی انجام می شود. در جراحی، زگیل ها با جراحی حذف میشوند. بیمار بیهوش میشود. نوع بی حسی به تعداد و محل دقیق زگیل ها وابسته است. اگر تعداد زگیل ها زیاد است، جراح در چند مرحله ای برداشتن را انجام میدهد. معاینه داخلی انجام میشود تا هر گونه ضایعه در داخلی مشخص و درمان گردد.

 

پیش آگهی پس از درمان زگیل‌های مقعدی در زنان

درد و ناراحتی پس از درمان زگیل مقعدی در زنان تا چند روز در فرد هست. توسط پزشک داروی ضد درد نوشته میشود. بیماران می توانند پس از درمان به سر کار بروند. کسانی که جراحی می‌کنند می‌توانند روز بعد سر کار روند، در جراحی های وسیعتر با تعداد زگیل بیشتر ممکن است فرد چند روز تا چند هفته در خانه باشد. زگیل شاید پس از برداشتن دوباره ظاهر گردد.

هنگامی که زگیل مجدد ظاهر می شود، می توانند در مطب توسط جراح درمان گردد. اگر زگیل جدید با تعداد زیاد ایجاد گردد، مجدد به جراحی نیاز است. مهم است که با جراح در مورد تعداد ویزیت و مدت ویزیت های بعدی صحبت شود. در طی ویزیتها، معاینه انجام می شود تا اطمینان شود تمام زگیل ها از بین رفته و زگیل جدید دیده نشده است.

جراحی کولون و رکتوم چیست

جراح کولون و رکتوم متخصص در درمان جراحی و غیر جراحی بیماری های کولون، رکتوم و مقعد هستند. آنها آموزش های پیشرفته جراحی در درمان این بیماری ها و همچنین آموزش کامل جراحی عمومی را گذرانده اند. جراحان کولون و رکتوم دارای گواهی بورد دوره های رزیدنتی را در جراحی عمومی و جراحی کولون و رکتوم تکمیل می کنند.

آنها در درمان بیماری های خوش خیم و بدخیم کولون، رکتوم و مقعد به خوبی تبحر دارند و می توانند معاینات غربالگری معمولی را انجام دهند و در صورت لزوم، شرایط را با جراحی درمان کنند. زگیل تناسلی و زگیل‌های مقعدی زنان از شایع ترین عفونت های مقاربتی است. زگیل تناسلی در بافت مرطوب ناحیه تناسلی ظاهر میشود.

عوامل خطر زگیل مقعدی در زنان

اشخاصی که رابطه جنسی دارند درگیر ویروس HPV میشوند. عواملی ابتلا به عفونت را افزایش میدهد عبارتند از:

• رابطه جنسی با چند شریک
• عفونت مقاربتی
• سیستم ایمنی ضعیف
• افراد زیر ۳۰ سال
• مصرف دود

عوارض زگیل تناسلی در زنان

عوارض زگیل تناسلی در زنان موارد زیر است:

• سرطان دهانه رحم
• در دوران بارداری زگیل بزرگ نمیگردد و دفع ادرار را دشوار است.
• گیل دیواره واژن از کشش بافت واژن در زمان زایمان جلوگیری خواهد کرد.
• به ندرت، نوزاد متولد شده از مادری مبتلا به زگیل تناسلی درگیر زگیل در گلو می گردد. ممکن است نوزاد برای جلوگیری از انسداد راه هوایی باید جراحی کند.

واکسیناسیون علل زگیل مقعدی در زنان

واکسیناسیون HPV برای ۱۱ و ۱۲ ساله ها تزریق خواهد شد، تزریق واکسن در ۹ سالگی است. تزریق واکسن HPV تا سن۲۶ سالگی باید بااشد. سازمان غذا و دارو تزریق واکسن Gardasil 9 را تأیید کرده است.

آیا زگیل مقعدی خطرناک است

سوالی که مطرح است آن است که “آیا زگیل مقعدی خطرناک است”؟ زگیل مقعدی یعنی زگیلی در اطراف مقعد و یا داخل مقعد. بعضی زگیل ها محدود به اطراف مقعد و داخل مقعد میباشند. بیشتر آنها به واژن و سرویکس (گردن رحم) وارد میشود. خطر زگیل‌های مقعدی زنان:

• سرطان دهانه رحم
• سرایت به واژن
• دیسپلازی و سرطان مقعد

تفاوت بواسیر و زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در زنان از رایج ترین بیماری ها است و با هموروئید متفاوت است. این دو شبیه هم هستند اما روش درمان متفاوت است. عامل زگیل های مقعدی ویروس پاپیلومای انسانی است. این ویروس واگیردار است و از رابطه جنسی آلوده منتقل می شود. زگیل مقعدی نواحی داخلی و مقعد را مبتلا می کند. اما تفاوت بواسیر و زگیل مقعدی، آیا زگیل مقعدی خطرناک است و عوارض زگیل تناسلی در زنان سبب شده تا بهتر به بررسی این دو بیماری بپردازیم.

زگیل های مقعدی به صورت زوائد و لکه های کوچک است. زگیل های مقعدی باعث درد یا ناراحتی نمیشود. تماس با زگیل در مقعد باعث عفونت HPV میشود. ویروس HPV سبب بیماری هموروئید نمی گردد. بواسیر بیماری دردناک است و علائم آن خارش و درد مقعد، خون در مدفوع و برآمدگی در نزدیکی مقعد است بروز این در بارداری و پس از زایمان امکان دارد. مبتلایان به هموروئید پس از دفع، خون روشن در دستمال یا توالت میبینند. از علائم رایج این بیماری فشار، درد، برآمدگی، سوزش و خارش در مقعد است.

کلام آخر

زگیل‌های مقعدی زنان به علت ویروس HPV ایجاد میشود. برای کاهش ابتلا به زگیل مقعدی در زنان، از کاندوم استفاده کنید. با استفاده از کاندوم هم درگیر زگیل میشوید، کاندوم کل قسمت تناسلی را پوشش نمیدهد. واکسیناسیون احتمال ابتلا به HPV را کاهش میدهد.